Artroza

Artroza- vrlo česta bolest. Počinje se formirati u dobi od oko 35-50 godina, au osoba starijih od 70 godina ova se bolest manifestira u različitim stupnjevima i dijagnosticira se75-90%vjerojatnost. Ranije su ortopedi postavljali artrozu bliže starosti, ali sada je patologija postala "mlađa". Ignoriranje bolesti je problematično, jer s vremenom može dovesti do djelomične ili potpune nepokretnosti i invaliditeta.

Artroza je kronična bolest zglobova i hrskavice povezana s postupnim, ali postojanim uništavanjem potonjeg, a koštano tkivo raste umjesto hrskavice.

Očito je da je zglob najvažnija komponenta mišićno-koštanog sustava, budući da je on poveznica između kostiju. Najčešće se radi o koksartrozi (zdjelice), gonartrozi (koljena) i artrozi ramenog zgloba. Zahvaćeni su i mali zglobovi, na primjer šake, zapešća i kralježnica.

Što je artroza?

Ako jednostavno objasnimo bit ove bolesti, onda je karakterizirarazaranje i degradacija strukture zgloba.Kosti koje drži zglob prekrivene su s jedne strane hrskavicom koja ima zaštitnu funkciju. Zahvaljujući tim strukturama, kosti se ne troše.

Postoji nešto poputkongruencija.Podrazumijeva uvjete koji osiguravaju bezbolno i učinkovito kretanje kostiju u zglobu. Dakle, hondron ili hrskavica igra jednu od glavnih uloga u funkcioniranju struktura smještenih u zglobnoj čahuri. Unutar njega nalazi se sinovijalna tekućina, koju redovito izlučuje sluznica. Ovo je vrlo važna tvar koja sprječava pojavu destruktivnog međusobnog trenja zglobnih površina. Tekućina također osigurava metabolizam zglobne hrskavice, budući da njezina struktura nema takvu mogućnost. To jest, hondron se opskrbljuje potrebnim hranjivim tvarima, a toksini se aktivno eliminiraju.

Kada patološki procesi uđu u igru, hrskavica počinje propadati. Neki liječnici vjeruju dauništenjene počinje u hondronu, već izravno u koštanom tkivu. S vremenom se njegova gustoća katastrofalno smanjuje, a hrskavica se uništava. Na kostima se pojavljuju osteofiti - patološke izrasline, koje popularne glasine klasificiraju kao takozvane troske ili naslage soli. U stvarnosti, to je potpuno neistinito.

Nakon što destruktivni proces postupno uništi zglobni mehanizam, počinje kompenzatorna strategija prirode, ispunjavajući nastalu prazninu beskorisnim fibroznim tkivom. Ne obavlja nikakve funkcije u tijelu, samo stvara nepotreban stres. U naprednim slučajevima vezivno tkivo ispunjava sav raspoloživi prostor, potpuno blokirajući kretanje. Ovo stanje se naziva ankiloza, odnosno srastanje svih zglobova. Izvana i iznutra, zglob, zajedno s tetivama, mišićima i tako dalje, je deformiran.

Uzroci artroze

Svaki ortoped navest će glavni razlog za razvoj artroze - trošenje zglobova zbog neadekvatnog opterećenja, metaboličkog kvara ili jednostavno vremena. Također se može kombinirati nekoliko čimbenika rizika.

Evo glavnih:

• Nepovoljna genetika.
• Starija dob.
• Nedostatak vitamina (nedostatak kalcija).
• Tjelesna neaktivnost.
• Povijest traume.
• Bolesti koje uništavaju vezivno tkivo.
• Pretilost.
• Endokrine bolesti.
• Neadekvatna opterećenja tijekom bavljenja sportom.
• Ortopedske patologije.
• Bolesti srca i krvnih žila.
• Profesionalna deformacija na fizičkoj razini.
• Patologije bubrega i jetre.
• Kongenitalne anomalije strukture zglobova.

Nekoliko od ovih čimbenika može biti prisutno, što uvelike povećava rizik od artroze. Ako osoba ima skoliozu, displaziju zglobova ili reumatizam, tada se u ovom slučaju artroza smatra sekundarnom, jer je druga bolest dovela do njezine pojave.

Važno je napomenuti da neudobne ili nekvalitetne cipele mogu dovesti do ove opasne bolesti.

Što se tiče profesionalne deformacije, neki ljudi zbog posla dulje vrijeme izvode niz stereotipnih, ponavljajućih pokreta. Na primjer, artroza zgloba šake najvjerojatnije utječe na mehaniku, a artroza zgloba koljena najvjerojatnije utječe na utovarivače koji nose teške terete. Balerinke pate od gležnjeva, a vozačice od ramena.

Simptomi artroze

Bol– najvažniji simptom artroze. Kada se kosti trljaju bez sinovijalne tekućine i hrskavice, to se neizbježno događa. Tijekom odmora bol se može malo povući, ali tijekom vježbanja može se pojačati. Također se javlja noću, što je olakšano smanjenjem cirkulacijske aktivnosti i zagušenja.

Bol s artrozom može se podijeliti u nekoliko vrsta:

• Bol ujutro.Naziva se i početnim i takva se nelagoda javlja nakon buđenja. Međutim, kratko traje i kasnije, kada se osoba raziđe, nestaje.
• Mehanička nelagoda. Tipično, ova oštra bol se javlja zbog blokade ili sudara sa strukturom zgloba. Nemoguće je kretati se s takvom boli.
• Meteoosjetljivost. Priroda boli očita je iz naziva - bolna je, neugodna i nametljiva; mnogi ljudi ovo stanje nazivaju: "boli zbog vremena".

Početni stadij artroze prelazi u teži, a taj proces prati bol trajne prirode. Koža iznad zahvaćenog zgloba postaje crvena, natečena i vruća. Artrozu karakterizira izmjena egzacerbacija i remisija, a što dalje proces ide, drugo naznačeno stanje se više smanjuje u vremenu, a prvo se povećava.

Artroza se često javlja tijekom trudnoće, tako da često, uz ginekologa, ženu liječi traumatolog

Na mjestu deformacije zgloba može doći do pigmentacije kože i promjene tonusa mišića. Također, ovisno o mjestu patologije, ne javljaju se samo poteškoće s kretanjem, već i glavobolja ako je, primjerice, artroza zauzela vratni kralježak.

Klasifikacija artroze

Prije svega, važna je lokalizacija patologije. Najčešće je to kralježnica, donji ili gornji udovi. Zglobovi koljena i kuka podnose ogroman stres pa su statistički najviše pogođeni. Usput, prva od navedenih lokacija artroze najkarakterističnija je za žensko tijelo.

Kada je u pitanju kralježnica, često se dijagnosticira spondiloartroza. Karakterističan je za lumbalnu regiju. Osoba u takvim situacijama teško nosi teret i ne može dugo stajati. Uncovertebralna artroza se dijagnosticira kada je zahvaćena vratna kralježnica.

Za donje ekstremitete relevantna je artroza u zglobovima lakta i ramena. To ne čudi, budući da su spomenute lokacije podložne povećanoj traumi i stresu.

Prema prirodi nastanka, artroze se dijele na:

• Primarni.
• Sekundarna.

U prvom slučaju, to je neravnoteža između sinteze i degeneracije zglobnog tkiva, au drugom, pojava artroze na pozadini prethodnih bolesti kao komplikacija.

Također postoje različiti stupnjevi artroze. Ima ih samo pet, od kojih je prvi nula, bez vanjskih znakova bolesti.

1. Artroza 1. stupnja.Karakterizira ga gotovo neprimjetno sužavanje razmaka u zglobu.
2. Artroza 2 stupnja.U ovoj se fazi stanje malo pogoršava: razmak se više ne sužava, ali se pojavljuju neravne površine zgloba.
3. Artroza 3 stupnja.Ovdje su svi gore navedeni znakovi pojačani.

Kod artroze četvrtog stupnja koštano tkivo postaje nekrotično, a zglob se deformira. Liječenje artroze nužno uzima u obzir stupanj bolesti kako bi se bolje izradio terapijski režim.

Faze artroze

Stadiranje bolesti odvija se u tri faze.

1. Prva razina.Stanje je karakterizirano blagim ograničenjem kretanja i pojavom osteofita, gotovo nevidljivih tijekom pregleda.
2. Druga faza.U ovoj fazi, pokretljivost zgloba je još ograničenija, pojavljuje se krckanje pri kretanju, a izrasline na kostima se povećavaju. Može se primijetiti blaga atrofija mišićnog tkiva.
3. Treća faza.Zglob je deformiran i to se vidi i izvana. Bolesnik se vrlo teško kreće, zglobni prostor praktički nestaje, a osteofiti su značajni. Ponekad se promatraju ciste.

Kako se dijagnosticira i liječi artroza?

Liječenje ove bolesti, koja je prilično česta na planetu, uključuje niz dijagnostičkih postupaka. Ali prvo postoji anketa i pregled bolesne osobe. U uznapredovalim stadijima vizualno je vidljiva deformacija zgloba, promjene njegove konture, a pacijent se žali na poteškoće u kretanju.

Propisani su sljedeći dijagnostički testovi:

• X-zraka.
• MRI.
• Ultrazvuk.

Rendgenskim pregledom može se vidjeti u kakvom su stanju zglobni prostori i kako izgleda rast koštanog tkiva, ali ovom dijagnostičkom metodom nisu vidljive fibrozne strukture. U tu svrhu koristi se magnetska rezonancija.

Ali ultrazvučni pregled je vrlo informativan u prvoj i drugoj fazi artroze, jer su vidljive minimalne i beznačajne promjene u strukturi zgloba.

Liječenje artroze dijelimo nakonzervativno i kirurški. Prvi tip uključuje rasterećenje zgloba, što je njegov glavni cilj. Da biste to učinili, potrebno je izvršiti niz terapeutskih vježbi i prilagodbi načina života (isključujući podizanje teških tereta itd. ). Ako je pretilost dovela do artroze, tada će terapijske mjere biti usmjerene posebno nagubitak težine pacijenta.U početnim stadijima artroze uvelike pomaže povećanje tjelesne aktivnosti, koliko god bila umjerena. Biciklizam, plivanje, terapeutsko hodanje - sve to koriste liječnici u konzervativnom liječenju bolesti.

Što se tiče lijekova, oni su relevantnikondroprotektori ili hijaluronska kiselina– ubrizgavaju se izravno u zglob. Time se zaustavlja tijek bolesti i sprječava daljnja degradacija zglobnih komponenti. Koriste hormonalne i protuupalne lijekove, anestetike i lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije bioloških tekućina.

Tonus mišića se povećava fizioterapijom, npr.UHF ili fonoforeza.Također se koriste masaže, što je najvažnije, prema indikacijama liječnika.

Zlatni standard liječenja je artroskopija. Postupak uključuje umetanje posebnog uređaja, artroskopa, u zglobnu šupljinu. Zahvaljujući tehničkim mogućnostima, vizualizira se njegova unutarnja struktura, tako da kirurg uklanja mrtvo tkivo, polira površine, ispire šupljine, jednom riječju, izvodi mehaničku rekonstrukciju.

Ako dođe do sinovitisa, tekućina se mora ispumpati, pa se koristi punkcija zgloba. U sklopu postupka daju se i lijekovi za vraćanje funkcionalnosti motoričke jedinice.

Najradikalniji tip intervencije jeendoprotetika. Koristi se ako ne postoji drugi način utjecaja na zglob. To se obično događa u uznapredovalim slučajevima. Endoproteza je prikladna za zglob kuka, kao i za koljeno.

Prevencija artroze

Artroza je kronična i ireverzibilna bolest, koja se ipak može zaustaviti ili značajno usporiti njen razvoj. Preventivne mjere uključuju doziranu i razumnu tjelesnu aktivnost, izbjegavanje tjelesne neaktivnosti ili prenaprezanja. Ovo je posebno važno za predstavnike gore navedenih profesija. Također biste trebali pravovremeno liječiti bolesti ortopedskog sustava, izbjegavati kritično povećanje tjelesne težine i nošenje neudobnih cipela.

Dijeta za artrozu

Prehrana igra vitalnu ulogu kod artroze. Liječnici preporučuju jesti perad kao izvor proteina, mliječne proizvode (osobito maslac), zelje, žitarice, orašaste plodove i masnu ribu.

Naprotiv, ne smijete jesti puno peciva od pšeničnog brašna, muffina, slatkiša, brze hrane, slanih, kiselih, ljutih i kiselih jela. Također morate odustati od alkohola i soda. Zanimljivo, čak i sladoled može biti štetan za artrozu!

Post za ovu patologiju preporuča se pod nadzorom nutricionista za one pacijente koji su pretili.

Kako da shvatim da imam artrozu?

Kod ove bolesti javlja se jutarnja kratkotrajna blokada zglobova, bolovi zbog vremena, au uznapredovalim slučajevima nelagoda se opaža čak i noću kada se osoba ne kreće. U prvim fazama bilježe se bolni osjećaji pri kretanju, au stanju mirovanja bol nestaje.

Je li moguće pobijediti artrozu?

Bolest je nemoguće potpuno izliječiti, ali je moguće zaustaviti degenerativni proces. Glavna stvar je posjetiti liječnika što je prije moguće.

Što ne smijete raditi ako imate artrozu zglobova?

Dizanjem utega ne smijete previše opteretiti zglobove, naprotiv, pretjerano se ograničiti u pokretima. Ne preporučuje se brza hrana, puno čokolade i sladoleda, gazirana pića, alkohol i marinade.